Ωτοπλαστική

Γιατί να επιλέξετε την επέμβαση της ωτοπλαστικής;

Με την επέμβαση της ωτοπλαστικής αποσκοπούμε στην τοποθέτηση των αφετώτων ώτων (πεταχτά αυτιά) σε μία καινούρια ανατομική θέση, πιο κοντά στο κεφάλι και μπορούμε να επιτύχουμε τροποποίηση του σχήματός τους όταν αυτό δε συνάδει με τη φυσιολογική ανατομία του αυτιού. H ωτοπλαστική προσφέρει επίσης τη δυνατότητα να μειώσει το μέγεθος του αυτιού στο σύνολό του ή μόνο του λοβού (ειδικά μετά από διάτση λόγω piercing).

Είναι πολύ σύνηθες τα αφεστώτα ώτα να αποτελούν μία αιτία αμηχανίας και άγχους τόσο για τους ενήλικες, όσο και για τα παιδιά. Πρόκειται από τις λίγες περιπτώσεις που η μοναδική λύση είναι η επέμβαση. Αυτή ωστόσο θα πρέπει να διενεργείται μόνο όταν έχει ολοκληρωθεί η ανάπτυξη των αυτιών, γεγονός το οποίο συνήθως συμβαίνει στην ηλικία των επτά ετών. Βέβαια στα νεογέννητα υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η χρήση ειδικών ναρθήκων στο αυτί, μπορεί να διορθώσει το πρόβλημα χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση της ωτοπλαστικής εν συντομία

Η ωτοπλαστική όπως προαναφέρθηκε αποτελεί τη μοναδική λύση όσον αφορά προβλήματα που μπορεί να υπάρχουν στο ένα ή και στα δύο αυτιά. Υπάρχει μία ποικιλία τεχνικών για την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος, ωστόσο όλες βασίζονται στην ίδια αρχή – η τομή τοποθετείται στο πίσω μέρος του αυτιού ώστε να αποκρύπτεται και από εκεί γίνεται η αναδιαμόρφωση ολόκληρου του χόνδρινου σκελετού του αυτιού. Η σταθεροποίηση του αυτιού για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα μπορεί να γίνει είτε μόνο με ράμματα, είτε με συνδυασμό ραμμάτων και χάραξης το χόνδρου. Η τεχνική που θα χρησιμοποιηθεί θα συζητηθεί κατά την επίσκεψή σας στην κλινική μας κατόπιν μιας πλήρους κλινικής εξέτασης, ώστε να επιλεχθεί η ιδανική για την περίπτωσή σας.

Τομές

Οι τομές στην ωτοπλαστική τοποθετούνται όπως αναφέρθηκε πάντα πίσω από τα αυτιά και παρουσιάζουν εξαιρετική επούλωση. Σπανίως μπορεί να υπάρξει και μια πρόσθετη τομή στο πρόσθιο τμήμα του αυτιού, λαμβάνοντας πάντα μέριμνα αυτή να είναι δυσδιάκριτη. Το γεγονός αυτό εξαρτάται από το εξατομικευμένο πρόβλημα του κάθε ασθενούς. Αν και αρχικά, κατά την διάρκεια των πρώτων εβδομάδων, οι ουλές είναι ελαφρώς ροζ, στη συνέχεια ατονούν σε λευκό.

Φάρμακα

Στην κλινική μας λαμβάνεται πάντα πριν από κάθε χειρουργική επέμβαση πλήρες ιατρικό ιστορικό. Προληπτικά δεν πρέπει να λαμβάνονται φάρμακα χωρίς συνταγή ιατρού ή φυτικά προϊόντα/φάρμακα προ της χειρουργικής επεμβάσεως και για 3 ημέρες κατόπιν αυτής. Επίσης, θεωρείται αναγκαίο να αποφευχθεί η λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως ασπιρίνη (salospir), ιβουπροφένη (Nurofen), δικλοφενάκη και κάθε άλλη αντιπηκτική ή αντιαιμοπεταλιακή αγωγή.

Κάπνισμα

Εάν είστε καπνίστρια επιχειρήστε να διακόψετε το κάπνισμα τουλάχιστον μία εβδομάδα προ και μία κατόπιν της χειρουργικής επεμβάσεως, καθώς έτσι θα μειωθούν δραματικά οι πιθανότητες εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών και θα επιτευχθεί το βέλτιστο δυνατό αποτέλεσμα.

Ανάρρωση από την ωτοπλαστική

Διάρκεια της επέμβασης

Η επέμβαση και για τις δύο πλευρές των αυτιών, αναλόγως με την τεχνική που εφαρμόζεται, διαρκεί περίπου 1 έως 1,5 ώρα. Στις πλείστες των περιπτώσεων διενεργείται υπό τοπική αναισθησία, χωρίς αυτό βέβαια να αποκλείει τη γενική αναισθησία εάν το επιθυμεί ο ασθενής. Η επέμβαση οφείλει να διενεργηθεί υπό γενική αναισθησία, όταν πρόκειται για παιδιά από επτά ετών και άνω.

Παραμονή στο νοσοκομείο/Διάρκεια νοσηλείας 

Η ωτοπλαστική είναι μια επέμβαση που διενεργείται στα πλαίσια ημερήσιας νοσηλείας. Όταν διενεργείται υπό τοπική αναισθησία, που είναι και το σύνηθες, μπορείτε να αποχωρήσετε αμέσως μετά την επέμβαση.

Επίδεση τραυμάτων και αφαίρεση ραμμάτων

Αμέσως μετά την επέμβαση οι τομές επικαλύπτονται με ειδικούς επιδέσμους και ράμματα τα οποία αφαιρούνται μετά από επτά με δέκα ημέρες. Κατά τις πρώτες δύο ημέρες το κεφάλι των ασθενών φέρει μία μεγάλη επίδεση (σαν τουρμπάνι). Όταν αυτή αφαιρεθεί θα αντικατασταθεί από μία ειδική ελαστική κορδέλα η οποία θα παραμείνει για τις υπόλοιπες 5 εβδομάδες και θα αποσκοπεί στην προστασία των αυτιών από οποιαδήποτε κίνηση κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Μετεγχειρητικές οδηγίες

Την πρώτη ημέρα θα πρέπει ιδανικά να αποφύγετε οποιαδήποτε δραστηριότητα. Δε θα πρέπει να φροντίζετε μικρά παιδιά ή να κάνετε δουλειές του σπιτιού χωρίς βοήθεια.

Από τη δεύτερη έως την πέμπτη ημέρα μπορείτε να ξεκινήσετε να ασκείστε περισσότερο, όπως περπατώντας για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, κάνοντας ψώνια κλπ. Αν όλες οι πληγές φαίνονται επουλωμένες τη δέκατη ημέρα θεωρείται απίθανο να προκύψει κάποιο πρόβλημα με την αύξηση των δραστηριοτήτων σας. Οι δραστηριότητες σας θα πρέπει να επιστρέψουν πλήρως εφόσον αισθάνεστε υγιείς.

Από την πέμπτη έως και την δέκατη τέταρτη ημέρα θα γίνει αφαίρεση των ραμμάτων και από τη δεύτερη εβδομάδα το μεγαλύτερο μέρος των οιδημάτων καθώς και των μωλώπων θα υποχωρήσουν.

Χρόνος αποχής από την εργασία

Παρόλο που ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή, θα πρέπει να αφήνεται ένα χρονικό περιθώριο ανάρρωσης στους ασθενείς τουλάχιστον μίας εβδομάδας. Οι περισσότεροι ασθενείς αισθάνονται πολύ άνετα από την πρώτη κιόλας μετεγχειρητική εβδομάδα και, παρόλο που θεωρούν ότι μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία τους, θα προτείναμε να μην βιαστούν. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας θα υπάρχουν ένα ελαφρύ οίδημα και λίγοι μώλωπες, το μεγαλύτερο ποσοστό των οποίων θα υποχωρήσει μέχρι το τέλος της δεύτερης εβδομάδας.

Χρόνος αποχής από την άσκηση

Οι ασθενείς συνήθως αισθάνονται ικανοί να περπατήσουν σε ρυθμό άσκησης μέσα σε τρεις με πέντε ημέρες και να κολυμπήσουν σε δέκα με δεκατέσσερις ημέρες (εφόσον έχουν αναρρώσει πλήρως). Ωστόσο, η έντονη άσκηση θα πρέπει να αποφεύγεται για τέσσερις τουλάχιστον εβδομάδες, ενώ τα σπορ που απαιτούν σωματική επαφή (μπάσκετ, ποδόσφαιρο κτλ) θα πρέπει να αποφεύγονται για οκτώ τουλάχιστον εβδομάδες.

Οδήγηση

Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μειωτική μαστών θα πρέπει ιδανικά να αποφύγουν την οδήγηση έως ότου απαλλαγούν πλήρως από κάθε ενόχληση ή περιορισμό, ώστε να είναι σε θέση να κάνουν μια αιφνίδια κίνηση, όπως άμεσο φρενάρισμα, ανεμπόδιστα και χωρίς πόνο. Η παράμετρος αυτή προτείνεται ώστε οι ασθενείς να εξασφαλίσουν την κάλυψη από την ασφαλιστική τους εταιρεία σε περίπτωση ατυχήματος. Ενδεχομένως, να χρειαστούν έως και δύο εβδομάδες για την πλήρη ανάρρωσή τους. Υπάρχουν βεβαίως και ασθενείς που αισθάνονται ικανοί να οδηγήσουν μετά από 4-5 μέρες, πάντα ωστόσο με ιδία ευθύνη.

Μετεγχειρητική παρακολούθηση

Τα τραύματά σας θα ελεγχθούν και θα γίνει αλλαγή και αφαίρεση του επιδέσμου τη δεύτερη μετεγχειρητική ημέρα, ενώ στη συνέχεια θα έχετε επαναλαμβανόμενες επισκέψεις στο τρίμηνο, εξάμηνο και έτος. Εάν ωστόσο χρειάζεστε οποιαδήποτε διευκρίνιση ή υπάρξει κάτι που σας ανησυχήσει, οι ιατροί βρίσκονται πάντα στη διάθεσή σας. Για τις επισκέψεις αυτές δε θα υπάρξει βεβαίως επιπλέον χρέωση για οποιαδήποτε παρακολούθηση σχετίζεται με τη χειρουργική σας επέμβαση.

Τελική έκβαση της επέμβασης

Το αποτέλεσμα της ωτοπλαστικής είναι άμεσα αισθητό. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων μηνών θα συνεχίσει να βελτιώνεται, καθώς το οίδημα θα υποχωρεί.

Πιθανές επιπλοκές της ωτοπλαστικής

Η ωτοπλαστική είναι μια επέμβαση ρουτίνας και στέφεται με απόλυτη επιτυχία στη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών μας, γεγονός που έχει προκύψει από το μεγάλο αριθμό περιστατικών που έχουν οι ιατροί στο ενεργητικό τους. Εντούτοις, όπως και με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσετε ότι υπάρχει ενδεχόμενο εμφάνισης επιπλοκών. Οι πιθανές επιπλοκές που ενδεχομένως προκύψουν αναφέρονται παρακάτω:

Υποτροπή του προβλήματος

Σε περίπου 6% των περιπτώσεων, με υψηλότερο ποσοστό εμφάνισης στους ενήλικες και ειδικά στους άνδρες, το πρόβλημα μπορεί να επανέλθει, γεγονός το οποίο οφείλεται στο ότι ο χόνδρος έχει εσωτερική «μνήμη», γεγονός που τον κάνει συνεχώς να τείνει να επανέλθει στην αρχική του θέση και μορφή. Στην περίπτωση που αυτό συμβεί, η υποτροπή είναι συνήθως μερική και όχι ολική.

Μικρού βαθμού ασυμμετρία

Η επέμβαση είναι δυνατόν να διενεργηθεί είτε στο ένα, είτε και στα δύο αυτιά, ανάλογα με το πρόβλημα του ασθενούς. Σε κάθε περίπτωση πρέπει να αναφερθεί ότι τα αυτιά μετά την επέμαση ενδεχομένως να έχουν μία ανεπαίσθητη διαφορά μεταξύ τους.

Ουλές

Η ποιότητα των ουλών διαφέρει μεταξύ των ασθενών και στους περισσότερους ασθενείς θα είναι εξαιρετικά καλή με την πάροδο του χρόνου.

Διάσπαση τραύματος

Παρότι αυτή είναι ασυνήθιστη, εάν συμβεί ενδεχομένως να οδηγήσει σε καθυστέρηση της επούλωσης.

Αιμάτωμα

Υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα δημιουργίας αιματώματος υπό του δέρματος, γεγονός που θα έχει ως αποτέλεσμα ο ασθενής να επιστρέψει στο χειρουργείο για την αφαίρεσή του, εάν αυτό είναι μεγάλο. Εντούτοις, το αιμάτωμα συνήθως εμφανίζεται μέσα στις πρώτες 24 ώρες μετά την επέμβαση και αφορά περίπου το 1% των ασθενών.

Φλεγμονή

Είναι αρκετά ασυνήθιστο φαινόμενο, αλλά σε περίπτωση που συμβεί θα απαιτηθεί η χορήγηση αντιβιοτικών.

Διαταραχή της αισθητικότητας

Η αίσθηση στην περιοχή των αυτιών συνήθως επανέρχεται μετά την πάροδο μερικών εβδομάδων.

Εάν αισθανθείτε οποιοδήποτε σύμπτωμα που ενδεχομένως σας ανησυχήσει, παρακαλούμε μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας.