Μειωτική Στήθους

Γιατί να επιλέξετε την επέμβαση της μειωτικής μαστών;

Υπάρχουν πολλά προβλήματα που σχετίζονται με τα ογκώδη ή βαριά στήθη, μεταξύ των οποίων δυσφορία, πόνος στον αυχένα και στον ώμο, πόνος στην πλάτη, καθώς και ερεθισμοί στο δέρμα. Είναι επίσης σύνηθες το γεγονός μία γυναίκα να νιώθει αμήχανα στη σεξουαλική της ζωή και να αντιμετωπίζει δυσκολίες με την άσκηση και την εύρεση ρούχων/εσωρούχων στο μέγεθός της.

Η επέμβαση εν συντομία

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι και τεχνικές όσον αφορά στη χειρουργική επέμβαση της μειωτικής μαστών. Κατά την επίσκεψή σας στην κλινική θα σας προταθεί από τους ιατρούς η καταλληλότερη τεχνική, βασιζόμενοι πάντα στο μέγεθος του στήθους και στις ειδικές ανάγκες σας. Οι ουλές και ο τελικός τύπος του σχήματος των μαστών ποικίλουν ανάλογα με τη μέθοδο της επέμβασης που θα εφαρμοστεί.

Οι τομές

Οι τομές θα εξαρτηθούν από τον τύπο της επέμβασης που εφαρμόζεται. Η διαδικασία της πλήρους ωρίμανσης των ουλών φτάνει έως και τους 12-14 μήνες. Σε γενικές γραμμές η ποιότητα των ουλών στις πλείστες των περιπτώσεων και σε βάθος χρόνου θα είναι εξαιρετικά καλή. Μερικοί ασθενείς φτάνουν σε αυτό το σημείο σχετικά γρήγορα, σε άλλους όμως απαιτείται περισσότερος χρόνος. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να δημιουργηθούν υπερτροφικές ουλές ή ακόμα και χειλοειδή. Ο τρόπος με τον οποίο έχουν επουλωθεί στο παρελθόν άλλα τραύματά σας, μπορεί να είναι μια ένδειξη της πορείας επούλωσης των τομών.

Φάρμακα

Στην κλινική μας λαμβάνεται πάντα πριν από κάθε χειρουργική επέμβαση πλήρες ιατρικό ιστορικό. Προληπτικά δεν πρέπει να λαμβάνονται φάρμακα χωρίς συνταγή ιατρού ή φυτικά προϊόντα/φάρμακα προ της χειρουργικής επεμβάσεως και για 3 ημέρες κατόπιν αυτής. Επίσης, θεωρείται αναγκαίο να αποφευχθεί η λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως ασπιρίνη (salospir), ιβουπροφένη (Nurofen), δικλοφενάκη και κάθε άλλη αντιπηκτική ή αντιαιμοπεταλιακή αγωγή.

Κάπνισμα

Εάν είστε καπνίστρια επιχειρήστε να διακόψετε το κάπνισμα τουλάχιστον μία εβδομάδα προ και μία κατόπιν της χειρουργικής επεμβάσεως, καθώς έτσι θα μειωθούν δραματικά οι πιθανότητες εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών και θα επιτευχθεί το βέλτιστο δυνατό αποτέλεσμα.

Ανάρρωση μετά την επέμβαση μειωτικής μαστών

Διάρκεια της Χειρουργικής Επέμβασης 

Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως από 1,5 ως 3 ώρες ανάλογα με το είδος της τεχνικής που εφαρμόζεται και το μέγεθος του στήθους της ασθενούς.

Παραμονή στο νοσοκομείο/Διάρκεια νοσηλείας 

Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι συνήθως μια νύχτα, ενδεχομένως όμως να απαιτηθεί και δεύτερη διανυκτέρευση.

Επίδεση τραυμάτων

Μετά την επέμβαση θα υπάρχει μόνο μια μικρή αυτοκόλλητη γάζα επάνω στις τομές, καθώς και μια ελαστική ταινία στήριξης στο στήθος. Οι επίδεσμοι θα αντικατασταθούν την ημέρα που η ασθενής θα λάβει εξιτήριο και εκ νέου μετά από δύο έως τρεις ημέρες, και θα πρέπει να διατηρούνται στεγνοί μέχρι τότε. Ο επανέλεγχος του τραύματος θα γίνει πάλι την αμέσως επόμενη εβδομάδα.

Παροχετεύσεις 

Η τοποθέτηση παροχετεύσεων για την αφαίρεση μιας πιθανής ανεπιθύμητης μικρής συλλογής αίματος/υγρών δεν είναι πάντα απαραίτητη κατά τη διάρκεια της επέμβασης αλλά εφόσον χρησιμοποιηθούν θα παραμείνουν εντός του μαστού για 24 έως 48 ώρες.

Οι στηθόδεσμοι

Αμέσως μετά την επέμβαση θα χρειαστεί να φοράτε έναν απλό αθλητικό στηθόδεσμο (άνευ μπανέλας). Ο στηθόδεσμος θα πρέπει να είναι άνετος ενώ παράλληλα να παρέχει υποστήριξη στο μαστό. Η μέτρηση της περιφέρειας του θώρακα δεν αλλάζει, αλλάζει μόνο το cup. Μετά από τέσσερις εβδομάδες θα είστε σε θέση να φορέσετε έναν στηθόδεσμο με μπανέλα ο οποίος θα πρέπει να προσαρμοστεί στο νέο σχήμα και μέγεθος του στήθους σας.

Χρόνος αποχής από την εργασία 

Οι άνθρωποι διαφέρουν ως προς τον χρόνο ανάρρωσης. Γενικά όμως θα πρέπει να δίνεται στους ασθενείς περιθώριο ανάρρωσης τουλάχιστον δύο εβδομάδων. Οι ασθενείς με θέσεις εργασίας που απαιτούν έντονη κίνηση ή έντονη χειρωνακτική εργασία ενδεχομένως να χρειαστούν περισσότερο χρόνο.

Χρόνος αποχής από την άσκηση

Οι ασθενείς συνήθως αισθάνονται ικανοί να περπατήσουν σε ρυθμό άσκησης μέσα σε πέντε με επτά ημέρες και να κολυμπήσουν σε δέκα με δέκα τέσσερις ημέρες (εφόσον έχουν αναρρώσει πλήρως). Ωστόσο, η έντονη άσκηση θα πρέπει να αποφεύγεται για τέσσερις τουλάχιστον εβδομάδες.

Μετεγχειρητικές οδηγίες

Από την πρώτη έως και την τέταρτη ημέρα θα πρέπει ιδανικά να αποφύγετε οποιαδήποτε δραστηριότητα. Δε θα πρέπει να φροντίζετε μικρά παιδιά ή να κάνετε δουλειές του σπιτιού χωρίς βοήθεια.

Από την πέμπτη έως και την δέκατη τέταρτη ημέρα μπορείτε να ξεκινήσετε να ασκείστε περισσότερο, όπως περπατώντας για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, κάνοντας ψώνια κλπ. Μέχρι το τέλος αυτής της περιόδου θα αισθάνεστε ελάχιστο πόνο. Αν όλες οι πληγές φαίνονται επουλωμένες τη δέκατη ημέρα θεωρείται απίθανο να προκύψει κάποιο πρόβλημα με την αύξηση των δραστηριοτήτων σας. Οι δραστηριότητες σας θα πρέπει να επιστρέψουν πλήρως εφόσον αισθάνεστε υγιείς.

Από τη τρίτη εβδομάδα θα μπορείτε να επιστρέψετε πλήρως στο φυσιολογικό ρυθμό ζωής που είχατε πριν το χειρουργείο και να κάνετε ό, τι επιθυμείτε.

Οδήγηση 

Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μειωτική μαστών θα πρέπει ιδανικά να αποφύγουν την οδήγηση έως ότου απαλλαγούν πλήρως από κάθε ενόχληση ή περιορισμό, ώστε να είναι σε θέση να κάνουν μια αιφνίδια κίνηση, όπως άμεσο φρενάρισμα, ανεμπόδιστα και χωρίς πόνο. Η παράμετρος αυτή προτείνεται ώστε οι ασθενείς να εξασφαλίσουν την κάλυψη από την ασφαλιστική τους εταιρεία σε περίπτωση ατυχήματος. Ενδεχομένως, να χρειαστούν έως και δύο εβδομάδες για την πλήρη ανάρρωσή τους. Υπάρχουν βεβαίως και ασθενείς που αισθάνονται ικανοί να οδηγήσουν μετά από 1-2 μέρες, πάντα ωστόσο με ιδία ευθύνη.

Μετεγχειρητική παρακολούθηση

Οι τομές και το αποτέλεσμα θα ελεγχθούν τη δεύτερη και έβδομη μετεγχειρητική ημέρα. Εάν ωστόσο χρειάζεστε οποιαδήποτε διευκρίνιση ή υπάρξει κάτι που σας ανησυχήσει, οι ιατροί βρίσκονται πάντα στη διάθεσή σας. Τα επόμενα ραντεβού σας θα είναι μετά από ένα και τρεις μήνες αντίστοιχα, όπου και θα ληφθούν μετεγχειρητικές φωτογραφίες. Για τις επισκέψεις αυτές δε θα υπάρξει βεβαίως επιπλέον χρέωση για οποιαδήποτε παρακολούθηση σχετίζεται με τη χειρουργική σας επέμβαση.

Ανάρρωση και τελική έκβαση από την επέμβαση αυξητικής μαστών

Είναι πιθανό να εμφανιστούν μερικοί μώλωπες και ένα ελαφρύ οίδημα στο στήθος σας, που θα διαρκέσουν έως και τρεις εβδομάδες. Είναι επίσης σύνηθες να αισθανθείτε κάποια έκκριση υγρού από τις πληγές την πρώτη εβδομάδα καθώς θα αρχίσουν να επουλώνονται. Το στήθος σας θα είναι ελαφρώς πιο σκληρό στην υφή και ελαφρώς ψηλότερα από το αναμενόμενο τελικό αποτέλεσμα. Μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα το στήθος σας θα μαλακώσει και θα αποκτήσει ένα πολύ ωραίο και φυσικό σχήμα. Αυτό θα συμβεί περίπου την τέταρτη με έκτη εβδομάδα, εξακολουθώντας να βελτιώνεται συνεχώς μέσα στους επόμενους έξι μήνες.

Πιθανές επιπλοκές από την επέμβαση μειωτικής μαστών

Η μειωτική μαστών είναι μια επέμβαση ρουτίνας και στέφεται με απόλυτη επιτυχία στη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών μας, γεγονός που έχει προκύψει από το μεγάλο αριθμό περιστατικών που έχουν οι ιατροί στο ενεργητικό τους. Εντούτοις, όπως και με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσετε ότι υπάρχει ενδεχόμενο εμφάνισης επιπλοκών. Οι πιθανές επιπλοκές που ενδεχομένως προκύψουν αναφέρονται παρακάτω:

Απώλεια θηλής 

Είναι εξαιρετικά ασυνήθιστο (λιγότερο από 0,5%) και προκύπτει όταν σταματά η παροχή αίματος προς την θηλή λόγω κακής αιμάτωσης του ιστού με τον οποίο αυτή συνδέεται. Εάν συμβεί αυτό η θηλή θα χαθεί και θα αντικατασταθεί από μια ουλή. Αν και είναι σπάνιο να εμφανιστεί, ο κίνδυνος σε κάθε ασθενή αυξάνεται με το κάπνισμα, τη παχυσαρκία και την ηλικία. Υπάρχει επίσης ένας αυξημένος κίνδυνος, εφόσον η μείωση αφορά σε πολύ ογκώδη στήθη. Αν ανήκετε σε κάποια από αυτές τις κατηγορίες οι ιατροί θα συζητήσουν κατά τη διάρκεια της συνεδρίας σας τις πιθανές εναλλακτικές χειρουργικές τεχνικές προς αποφυγήν του κινδύνου αυτού.

Απώλεια αισθητικότητας ή μειωμένη αισθητικότητα της θηλής

Αυτό συμβαίνει στο 20% των ασθενών, και μπορεί να επηρεάσει μόνο τη μία πλευρά. Ο κίνδυνος αυξάνεται σε ασθενείς με πολύ μεγάλα στήθη.

Ασυμμετρία

Οι περισσότερες γυναίκες έχουν μία φυσιολογική και μικρού βαθμού ανισομαστία, την οποία με τη χειρουργική επέμβαση της μειωτικής μαστών προσπαθούμε να εξομαλύνουμε και να βελτιώσουμε. Ωστόσο, είναι πιθανό ο ένας μαστός ή η μία θηλή να είναι ελάχιστα διαφορετικά από την άλλη πλευρά μετά την επέμβαση.

Τομές

Η ποιότητα των ουλών διαφέρει μεταξύ των ασθενών.

Διάσπαση τομής

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε μειωτική μαστών μπορεί να αντιμετωπίσουν προβλήματα όσον αφορά στην επούλωση των τραυμάτων, ιδιαίτερα στην περιοχή της υπομαστίου πτυχής. Αυτό συμβαίνει περίπου στο 4% των ασθενών και απαιτούνται μερικές εβδομάδες για την επούλωση τους.

Αιμάτωμα

Υπάρχει η πιθανότητα δημιουργίας μικρού αιματώματος στο στήθος, γεγονός που θα έχει ως αποτέλεσμα η ασθενής να επιστρέψει στο χειρουργείο για την αφαίρεσή του. Το αιμάτωμα συνήθως εμφανίζεται μέσα στις πρώτες 24 ώρες μετά την επέμβαση και αφορά περίπου το 1% των ασθενών.

Θηλασμός

Περίπου το 50% των γυναικών μπορούν να θηλάζουν φυσιολογικά μετά την μειωτική μαστών.

Λοίμωξη

Είναι αρκετά ασυνήθιστο φαινόμενο, αλλά σε περίπτωση που συμβεί θα απαιτηθεί η χορήγηση αντιβιοτικών.