Αποκατάσταση Μαστού με Ενθέματα Σιλικόνης

Η επέμβαση εν συντομία

Σε αυτή τη μορφή αποκατάστασης μαστού η οποία γίνεται συνήθως σε δύο στάδια, περιλαμβάνεται η προσθήκη ενός ενθέματος σιλικόνης υπό του μείζονος θωρακικού μυός και του δέρματος. Αρχικά τοποθετείται κάτω από το μυ ένα διαστελλόμενο μπαλόνι (διατατήρας ιστών), το οποίο κατόπιν μιας σειράς ενέσεων φυσιολογικού ορού πληρώνεται σταδιακά, προκειμένου να διαταθεί αρκετά το δέρμα του μαστού. Εν συνεχεία, μετά από 3 έως 6 μήνες, γίνεται αφαίρεση του διατατήρα και προστίθεται ένα μόνιμο ένθεμα σιλικόνης κατάλληλο σε μέγεθος και σχήμα.

Τα τελευταία χρόνια η αποκατάσταση μαστού με προσθήκη ενθέματος σιλικόνης μπορεί να γίνει σε ένα στάδιο, γεγονός που το επιτρέπει η μαστεκτομή με διατήρηση του δέρματος του μαστού, αποδίδοντας έτσι ένα πιο φυσικό αποτέλεσμα. Βέβαια για τη διεκπαιρέωση του χειρουργείου απαιτούνται επιπρόσθετα με το ένθεμα η χρήση ειδικών υλικών, προκειμένου το ένθεμα να στηριχθεί εσωτερικά.

Πλεονεκτήματα χρήσης ενθεμάτων σιλικόνης

• Όταν η συγκεκριμένη επέμβαση πραγματοποιείται ως μια επέμβαση άμεσης αποκατάστασης μαστού, απαιτεί απλώς μια μικρή πρόσθετη επέμβαση στην επέμβαση της μαστεκτομής, με την οποία αποφεύγονται ουλές σε άλλα τμήματα του σώματος
• Στους περισσότερους ασθενείς η προσθήκη ενός ενθέματος σιλικόνης θα έχει ένα ικανοποιητικό αισθητικό αποτέλεσμα και η περίοδος ανάρρωσης από την εν λόγω επέμβαση είναι σχετικά γρήγορη.

Μειονεκτήματα χρήσης ενθεμάτων σιλικόνης

• Μετά την επέμβαση το σχήμα του ενός μαστού θα έχει ελάχιστη ή σχεδόν καθόλου πτώση και, ως εκ τούτου, μπορεί να φαίνεται λιγότερο φυσικός εν συγκρίσει με τον άλλο μαστό.
• Οι επεμβάσεις τις οποίες υφίσταται ο ασθενής συγχρόνως είναι δύο και, συνεπώς, ο χρόνος ανάρρωσης θα είναι μεγαλύτερος.
• Υπάρχουν μερικοί παράμετροι οι οποίοιες σχετίζονται με την προσθήκη ενθεμάτων σιλικόνης, συμπεριλαμβανομένης της δημιουργίας «κάψας» που προκαλεί στο μαστό το ένθεμα (συνήθως εμφανίζεται στο 30%) των ασθενών) που μπορεί να συνοδεύεται με πόνο και διαταραχή του σχήματος του νέου μαστού, καθώς και ένας μικρός κίνδυνος φλεγμονής η οποία οδηγεί στην απώλεια του ενθέματος.
• Με την πάροδο του χρόνου δεν υπάρχει συμμετρία στους μαστούς καθώς το ένθεμα δεν αλλάζει σε σχήμα ή σε μέγεθος κατά τον ίδιο τρόπο με τον φυσικό μαστό.

Φάρμακα

Στην κλινική μας λαμβάνεται πάντα πριν από κάθε χειρουργική επέμβαση πλήρες ιατρικό ιστορικό. Προληπτικά δεν πρέπει να λαμβάνονται φάρμακα χωρίς συνταγή ιατρού ή φυτικά προϊόντα/φάρμακα προ της χειρουργικής επεμβάσεως και για 3 ημέρες κατόπιν αυτής. Επίσης, θεωρείται αναγκαίο να αποφευχθεί η λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως ασπιρίνη (salospir), ιβουπροφένη (Nurofen), δικλοφενάκη και κάθε άλλη αντιπηκτική ή αντιαιμοπεταλιακή αγωγή.

Κάπνισμα

Εάν είστε καπνίστρια επιχειρήστε να διακόψετε το κάπνισμα τουλάχιστον έξι εβδομάδες προ και μια κατόπιν της χειρουργικής επεμβάσεως, καθώς έτσι θα μειωθούν δραματικά οι πιθανότητες εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών και θα επιτευχθεί το βέλτιστο δυνατό αποτέλεσμα.

Ανάρρωση από την επέμβαση αποκατάστασης με ένθεμα

Διάρκεια νοσηλείας

Η παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο είναι συνήθως 3 έως 5 ημέρες.

 Διάρκεια

Αναλόγως του τύπου της επέμβασης η διάρκεια συνήθως μπορεί να κυμανθεί από 1 έως 2 ώρες.

Χρόνος κινητοποίησης

Οι ασθενείς ενδεχομένως να χρειαστεί να παραμείνουν κλινήρεις για μία ημέρα χωρίς όμως να είναι απαραίτητη η χρήση καθετήρα ουροδόχου κύστεως.

Μέσα σε μία με δύο ημέρες θα είναι σε θέση να κινηθούν, ενώ μετά την πάροδο μιας εβδομάδας να περπατήσουν χωρίς να αισθάνονται καμία απολύτως ενόχληση. Μετά το πέρας τεσσάρων εβδομάδων ανάρρωσης θα μπορούν να ασκηθούν, ενώ από την έκτη με όγδοη εβδομάδα θα έχουν αναρρώσει πλήρως και θα επιστρέψουν στον χώρο εργασίας τους.

Οδήγηση

Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε αποκατάσταση με ενθέματα σιλικόνης θα πρέπει ιδανικά να αποφύγουν την οδήγηση έως ότου απαλλαγούν πλήρως από κάθε ενόχληση ή περιορισμό, ώστε να είναι σε θέση να κάνουν μια αιφνίδια κίνηση, όπως άμεσο φρενάρισμα, ανεμπόδιστα και χωρίς πόνο. Η παράμετρος αυτή προτείνεται ώστε οι ασθενείς να εξασφαλίσουν την κάλυψη από την ασφαλιστική τους εταιρεία σε περίπτωση ατυχήματος. Ενδεχομένως, να χρειαστούν έως και δύο εβδομάδες για την πλήρη ανάρρωσή τους. Υπάρχουν βεβαίως και ασθενείς που αισθάνονται ικανοί να οδηγήσουν μετά από 1-2 μέρες, πάντα ωστόσο με ιδία ευθύνη.

Οι επίδεσμοι

Οι ασθενείς θα φέρουν στο στήθος μερικούς επιδέσμους που θα πρέπει να παραμείνουν για δύο εβδομάδες, ενώ συστήνεται να έχουν μαζί τους στο νοσοκομείο ένα μαλακό (άνευ μπανέλας) αθλητικό στηθόδεσμο ο οποίος θα είναι στα μέτρα του νέου μεγέθους στήθους, θα είναι άνετος και παράλληλα θα παρέχει υποστήριξη. Οι ασθενείς θα χρειαστεί να έχουν δύο στηθόδεσμους στο σπίτι που να μπορούν να φορεθούν διαδοχικά. Μετά από οκτώ εβδομάδες οι ασθενείς θα είναι σε θέση να φορέσουν έναν στηθόδεσμο με μπανέλα ο οποίος θα πρέπει να προσαρμοστεί στο νέο σχήμα και μέγεθος του μαστού.

Επιπλοκές

Υπάρχει μία πιθανότητα περίπου 3% συλλογής υγρού, καθώς και φλεγμονής στο μαστό που έχει αποκατασταθεί, η οποία θα πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα. Όπως συμβαίνει με κάθε επέμβαση προσθήκης ενθεμάτων σιλικόνης, υπάρχει ένα ποσοστό, που φθάνει το 30%, εμφάνισης σκλήρυνσης του ενθέματος (λόγω σκλήρυνσης της κάψας), καθώς και μικρού βαθμού ασυμμετρία με τον ετερόπλευρο μαστό.

Παρακαλούμε μην διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας, εάν έχετε οποιαδήποτε απορία.